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宫腔灌注是试管婴儿囊胚移植前增加试管成功率的一种医疗手段，如果在移植周期，刺激和“损伤”子宫内膜可以提高胚胎种植率。

大家都知道做试管精卵子结合成胚胎后，要放进子宫，这时就得需要子宫给胚胎一个“温暖的抱抱”，但现实却给胚胎一记响亮的耳光——子宫内膜薄!

这种情况下，子宫无法养育胚胎，胚胎自然就“溜之大吉”了，那么有啥办法挽救这一尴尬的局面呢，子宫内膜薄，做试管还能收获好孕吗?

一、子宫内膜薄是什么鬼?

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简单说就是胚胎喜欢睡“席梦思”，但子宫却只能提供“草垫子”，胚胎不高兴了，不能委屈自己住下，然后就没有然后了……

临床研究一般适合胚胎种植的子宫内膜厚度是7-14mm，内膜过薄，胚胎无法着床!

二、子宫内膜偏薄是啥原因?

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全身原因，殃及子宫

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内分泌系统功能异常，年龄因素，生长激素分泌不足或排卵障碍等 ，影响子宫内膜正常生长。

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局部因素，牵一发动全身

有宫腔操作史，包括多次刮宫、输卵管通液术等，可造成子宫内膜粘连、损伤等;宫腔严重感染;子宫内膜结核。

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外部因素，子宫受牵连

避孕药长期服用，压力过大，原发性高血压、糖尿病等。吸烟、喝酒、不良生活习惯及体重过轻等，都可能导致子宫内膜生长受限。

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不明原因，子宫无语中

原发性薄型内膜，未发现诱因。

三、子宫内膜薄怎么办?

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治疗方面下手

手术：一般适用于由内膜粘连和损伤引起的子宫内膜薄，在宫腹腔镜下进行冷器械处理后，再做防粘连处理，严重的还要进行内膜移植。

药物：单纯内分泌因素造成的子宫内膜薄，临床上可以用激素调整，适量的雌激素、孕激素可以在一定程度上增加子宫内膜的厚度，改善子宫内膜薄的症状。

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生活方面调理

心情要好：保持平稳、愉快的心情，避免精神过度紧张是调节内分泌的一个好方法。

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坚持运动：运动可增强体质，对子宫保健有好处。

减少高脂食物：高脂肪食物促进了某些激素的生成和释放，而子宫肌瘤的形成与大量雌激素刺激有关。

关键问题灵魂拷问：子宫内膜薄，试管还能收获好孕吗?

能!!!

什么是宫腔灌注：

1、宫腔灌注是指在无菌条件下，经阴道向宫腔里灌注药物进行治疗;

2、与生殖专业相关、比较常见的药物包括粒细胞集落刺激因子（G-CSF）和人绒毛膜促性腺激素（hCG）。

宫腔灌注的适应人群：

1、试管婴儿治疗中，薄型子宫的患者;

2、在试管婴儿治疗中，反复种植不成功的患者移植前宫腔灌注利弊;

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3、想要提高试管婴儿成功率的患者;

4、曾出现过多次流产的女性。

宫腔灌注的好处：

1、宫腔灌注中使用到的G-CSF也就是粒细胞集落刺激因子有助于干细胞的移动，迁移和分化，它通过促进血管发生和减少凋亡活性降低细胞死亡来促进子宫内膜再生;

2、在子宫内膜薄弱或反复IVF失败的患者中，由于子宫内膜薄或子宫内膜功能异常，其产生G-CSF的能力可能会减弱，故进行宫腔灌注可能有益;

3、HCG对分裂原活化蛋白激酶（MAPK）路径有明显作用，能够诱导子宫内膜上皮细胞分泌大量的前列腺素E2（PEG2），可以增强子宫内膜的分化与增殖能力，提高子宫内膜和早期胚胎之间的黏附作用，显著提高胚胎的植入成功率;

4、HCG可以促进早期胎盘形成，同时通过调节平滑肌细胞之间的缝隙连接来促使细胞内Ca2+浓度变化，进而降低平滑肌细胞的收缩力，为胚胎的顺利着床提供优良环境;

5、HCG对母－胎界面的免疫平衡有积极影响，可以改善子宫内膜容受性，为胚胎成功植入和后续发育提供优良条件。

使用宫腔灌注的坏处：

1、在使用宫腔灌注后，若为能成功受孕，对女性的身体会有一定的影响，需要一段时间的休养;

2、研究表明使用宫腔灌注后并没有明显的成功率增高现象，所以现在对于宫腔灌注这一方法的有效性还需要进一步的研究和评价;

有鉴于此，将根据妇女的实际情况制定专属的诊断和治疗方案，始终遵循安全、合理、科学的原则，结合妇女的实际情况，严格用药，严格控制，在保证妇女安全的同时，提高好孕率，帮助您早日得到健康的宝宝。

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