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在人口出生率断崖式下降，而不孕不育日率日益攀升的今天，试管婴儿技术为想要实现生育梦的不孕不育夫妇提供了一种便利，技术发展至今，很受大家的喜爱，那尽量不要做二代试管，除非是男方问题，为什么这么说?得宝宝小编今天就给大家做一个简单讲解。

正常妊娠不仅需要母亲提供肥沃的土壤，更需要父亲播种出优质的种子。其实导致男性不育有很多的原因，主要是由于精液异常，生精障碍，输精受阻以及射精障碍等因素造成的。

(1)输精受阻：如附睾、输精管、射精管和尿道的病变，可造成精液输送的障碍，临床上通常表现为梗阻性无精症，直接影响男性生育。除了可以考虑辅助生殖技术外还可以通过手术疏通输精管达到治疗不孕的效果。

(2)射精障碍：如阳萎、外生殖器畸形、外伤，以致不能性交，或早泄不孕不育、逆行射精等，精液不能进入女性生殖道内，也不能孕育成胎。

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(3)精液异常：精液异常，主要包括有无精、少精弱精、血精、精子畸形和死精等，其中，少精弱精症不育、无精症不育、死精症不育和血精症不育是主因。

(4)生精障碍：如精索静脉曲张、先天性睾丸发育不良、隐睾、睾丸炎或睾丸萎缩、内分泌疾病等因素，均可引起精子数量减少、活动力降低，或精子畸形，导致不育。

(5)男性不育还与日常生活有关，平时如果吸烟严重或是酗酒也是会导致早泄不孕不育，所以要对日常生活有一些很好的要求才行。

一代试管婴儿

第一代试管婴儿又叫体外受精-胚胎移植(IVF-ET)，是将优化后的精子和卵子在体外进行共培养，精子和卵子自由结合以实现受精过程。在该过程中，无其他的人为操作，最接近于自然受精的过程。

一代试管婴儿主要适用于以下人群：

1女方因素导致的排卵障碍;

2女方因素导致的配子运输障碍;

3子宫内膜异位症;

4男方少、弱精子症;

5免疫性不孕及其他不明原因的不育。

二代试管婴儿

第二代试管又叫卵浆内单精子注射(ICSI)，是借助于显微技术将一个精子直接注射到卵母细胞内形成受精卵的技术。

主要应用于以下人群：

1严重的少、弱、畸精子症;

2两次以上不明原因IVF-ET受精失败或受精率低于30%;

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3卵母细胞体外成熟治疗周期，需行植入前胚胎遗传学检查者;

4射精异常者;

5由各原因引起的不可逆性的梗阻性无精子症;

6非梗阻性无精子症如生精功能障碍导致的无精子症等。

在该过程中，胚胎学家在显微镜下对精子头部、颈部、顶体、尾部进行形态学的观察，并选择形态较好的精子进行注射。该过程跨越了对精子自然选择的过程，胚胎学家人为挑选精子，而精子的质量是影响受精及胚胎发育结局的重要因素之一。

所以说，第一代和第二代试管有其各自的适应症，医生会根据每位患者的具体情况选择最佳的手术方式。总之，试管婴儿并非一代优于一代：二者是技术方式的不同，而并非技术水平的不同。每一代的适应症不同，正所谓适合自己的才是最好的。

Tips:

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维生素D的作用4RT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

维生素D不足（VDD）在世界范围内仍然非常普遍，因为天然高含量维生素D的食物有限，而肥胖、室内久坐的生活方式、防晒霜的使用等都会导致VDD的上升，大部分医疗机构认为孕妇维生素D水平 25nmol/ L时就属于不足，妊娠风险会增加。4RT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

接下来通过最新的数据来看看还有哪些问题值得进一步去探索，维生素D到底与生殖健康的哪些方面息息相关？4RT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

与没有代谢综合征的PCOS患者相比，同时患有代谢综合征和PCOS的妇女具有更低的维生素D水平（45.4和27.4nmol/ L）。4RT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

也有数据表明，补充维生素D可以增加子宫内膜厚度、增加月经量和促进卵泡成熟，但是否可以改善患PCOS女性的妊娠率目前还没有报道。4RT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

❶妊娠期糖尿病4RT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

妊娠期糖尿病（GDM）是妊娠期葡萄糖不耐受或首次识别的病症，其特征是胰岛素抵抗和细胞功能受损，在40岁以后发展为2型糖尿病的风险很高。4RT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

一项9209名患者参与的最新研究表明，维生素D水平低（50 nmol/ L）的女性患GDM的风险显著升高。而另一份来自澳大利亚的数据则显示，5109名女性中有7.4％最终患有GDM，VDD（25或37.5 nmol / L）与GDM风险无关，有关的是年龄、母亲体重和社会经济状况等。更多的数据还是肯定了补充维生素D可以改善GDM患者的症状。4RT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

❷子痫前期4RT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

子痫前期（PE）也是增加怀孕期间发病率的一个常见因素。4RT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

有研究团队表示补充维生素D可以降低患PE风险，Perez-Lopez等人认为两者不存在什么关系。不同研究结果的原因可能在于前者将数据与两项大型流行病学研究的数据相结合，而后者仅分析了随机对照的结果。4RT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

临床上，维生素D在预防PE中的作用及应用还需要更多的实验做支持。4RT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

❶早产4RT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

体外研究显示维生素D具有调节细胞因子表达的免疫调节和抗炎作用，维生素D不足可能会增加胎儿早产的风险。4RT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

有研究表明妊娠前维生素D状态与早产（34周）风险没有关联，但还有数据显示在早产（37周）时脐带血中维生素D水平增高，维生素D与早产风险之间的关联还需要进一步进行研究。4RT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

安顺借腹生子的风险

❷剖腹产4RT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

如今剖腹产比例正在逐年增加，同时伴随的手术并发症和感染风险也会加重。Karamali等人分析了60名妊娠期糖尿病患者的情况，补充50000 IU维生素D和1000 mg钙时，剖腹产比例降低（23.3％），当然这些效应不能完全归因于维生素D。4RT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

❸细菌性阴道炎4RT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

细菌性阴道炎（BV）是一种多微生物临床综合征，高水平的厌氧菌会替代正常的阴道菌群，是女性常见妇科疾病。一份来自80名怀孕的非裔美国青少年的研究数据中显示，她们中46％维生素D不足（50 nmol / L），维生素D与BV的患病率呈负相关。4RT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

怀孕期和哺乳期的维生素D不足可能引起新生儿和婴儿的低钙血症，维生素D促进正常胎儿生长和发育的作用也仍然存在争议，其对新生儿免疫功能和心脏代谢功能的也值得更多探索。4RT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

总之，虽然维生素D可能是影响生殖健康的一个的非常重要危险因素，现有研究给出的证据还有很多局限性和不足，从目前数据还不能完全得出维生素D可以促进生殖功能这样的结论。然而，维生素D水平与母体和胎儿健康的关系，VDD的高发病率及其在这些生殖过程中的潜在作用依旧需要我们去探索。4RT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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