尖锐湿疣病因、临床表现及治疗。

时间:2023-12-15来自:未知 点击:383

尖锐湿疣:是由人乳头瘤病毒所致,常发生在肛门及外生殖器等部位,主要通过性行为传染。尖锐湿疣是全球范围内最常见的性病之一。

一、尖锐湿疣病因

人是人类乳头瘤病毒(HPV)的唯一宿主,HPV分为100多种亚型,引起尖锐湿疣的病毒主要是HPV-6.11.16.18等,HPV主要感染上皮组织,HPV-16.18.45.56型为最常见的致宫颈癌高危型。

二、尖锐湿疣临床表现

本病好发于性活跃的青、中年,潜伏期一般为1~8个月,平均为3个月,外生殖器及肛门周围皮肤粘膜湿润区为好发部位,男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部、会阴,同性恋患者多见于肛门及直肠内,女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛周,少数患者可见于肛门生殖器以外部位(如口腔、腋窝、乳房、趾间等)。

皮损初起为单个或多个散着的淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,后逐渐增多增大,可表现为乳头状、菜花状、鸡冠状;疣体常呈白色、粉红色或污灰色,表面易发生糜烂,有渗液、浸渍及破溃,还可以合并出血及感染。多数患者无明显自觉症状,少数可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。宫颈部位疣体通常较小,界限清,表面光滑或呈颗粒状、沟回状,怀孕时可明显增大增多。

三、尖锐湿疣治疗

治疗原则以局部去除疣体为主,辅助抗病毒和提高免疫功能药物。

1.物理治疗

激光、冷冻、电灼、微波等,巨大疣体可手术切除。妊娠患者接受物理治疗可能诱发流产。

2.光动力治疗

适合于疣体较小者、尿道口尖锐湿疣以及采用物理治疗或外用药物去除疣体后预防复发治疗。

3.外用药物

可选用5%咪喹莫特乳膏、5%5-氟尿嘧啶乳膏,注意局部不良反应及其处理。妊娠患者不宜应用。

4.抗病毒和提高免疫功能药物

可选用干扰素、转移因子或胸腺素等。


参考资料