时间:2024-06-24来自:未知 点击:995
本期座谈的美国试管婴儿专家是美国HRC的优秀专家——杰恩·弗雷德里克JaneFrederick。
本期Vlog的知识点解析:提高不孕不育客人的试管婴儿移植成功率,保障试管助孕健康活产率,美国第三代试管婴儿技术是如何做到的?
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大家好!我是医生,我在橘郡的美国HRCNewportBeach(新港湾)医院坐诊。很高兴今天有机会把我的一些知识和想法跟大家分享,希望对各位有帮助。
我们的患者来自于世界各地,我们专长于IVF及PGS等诸多方面的技术。
美国HRC成立至今已有30多年的历史,我们在不孕不育生殖医疗领域具有丰富的经验和领先的技术水平。
我是美国生殖学会认证的不孕不育专家。我已经在橘郡地区从事这个行业超过了30年,我为来自世界各地的患者提供诊疗服务,并根据患者需求制定不同的治疗方案。总的来说,试管婴儿技术为那些不能正常怀孕以及使用过其他治疗方案无效的夫妇提供服务。当您来到我院,您就已经选择了先进的生殖技术、美国试管婴儿生殖专家量身设计的治疗方案、先进实验室的设备、以及严谨的标准工作流程。
这些都有助于我们将胚胎培养成发育5天的囊胚,并通过PGS技术来确认胚胎的健康。
PGS技术通过取出生长到第五天的囊胚的1个(外围)细胞进行基因检测,可以对整个胚胎的基因染色体进行筛查。
采用成长到第五天胚胎对胚胎本身来说是一个优胜劣汰的过程。PGS筛查也帮助我们选择出基因正常的囊胚,并移植这个基因正常的囊胚到女性的身体里,这么做能够提高妊娠活产率以及确认宝宝的基因正常。
我们采用基因筛查技术来为携带隠性遗传基因的患者提供帮助:如家族性黑蒙痴呆症(Tay-Sachs)、囊性纤维化(CysticFibrosis)、脆性X综合症(FragileX)等。
我们使用专用探测针来找出带有这些遗传基因的胚胎,并能避免移植这些被感染的胚胎。PGS和PGD是我和HRC的IVF实验室非常熟悉并熟练的技术。
PGD/PGS的意义以及其对胚胎移植的着床率、存活率会有很大的提高吗?
哪个城市有做供卵试管>临床数据统计:50%以上的流产都是由于染色体异常引起的。
30岁以下的女性对于30岁以上的女性来说,在形态学上来说是比较容易获得优质胚胎的,但仍然有30%左右经过活检显示染色体异常,所以,为了未来新生儿的健康,我们还是比较推荐做第三代试管婴儿。
这部分患者如果没有像多囊肾这样明确的单基因遗传病,就做PGS,即染色体筛查。筛查后专家将选择染色体正常的胚胎来进行移植,比如我们常见的染色体数目异常的21三体综合征,俗称唐宝宝。所以,有了第三代试管婴儿,这个技术不仅对单基因遗传病植入前的诊断有帮助,对那些高龄的,反复移植失败的患者也有很大的意义。
第三代试管婴儿技术的适用人群有哪些?
第三代试管婴儿适合人群主要是本身有染色体问题或遗传病、大龄人群或加强优生优育的人群,具体如下:
有3次或以上自然流产经历的不孕症夫妻
有2次或以上辅助生殖手段失败经历的夫妻
大龄二胎/三胎优生优育计划生育家庭
性连锁遗传病患者,或相关基因的携带者,比如血友病、假性肥大性肌营养不良症、红绿色盲等;
部分单基因遗传病患者,比如染色体平衡异位、特纳氏综合症、地中海贫血、马凡氏综合征、QT综合征等。
专家简介:
JaneFrederick医生是一位国际知名的生殖医学专家,她在生殖手术、IVF和胚胎遗传学筛查方面拥有丰富的临床实践经验。她与接受过医疗知识教育的同事一起研究的领域包括:生育能力保留、年龄和生殖问题。
她还出版过众多的作品,其中包括《TheCouplesGuidetoInVitroFertilizatio》和《TryingToConceive》。
正常情况下,人体内分泌系统处于一种平衡状态,各种激素水平保持平衡。体内各种分泌腺分泌的物质与神经系统一起调节人体的代谢和生理功能,并协同各种酵素维持人体内环境的相对稳定性。如果内分泌失调,随即身体将出现各种体征或异常,这不仅会影响身心健康,而且对生育也有很大的危害。
那么,若是内分泌异常,赴美做试管婴儿会影响成功率吗?
针对此问题,美国EDEN专家回答道,内分泌异常如果不进行调理和诊疗,直接赴美做试管婴儿是会影响成功率的。因为女性内分泌异常,激素水平失衡,那么就会影响卵泡的正常生长发育,出现排卵障碍以及降低卵子的质量,继而影响胚胎质量,而这也会导致胎停育、流产或是生出先天性缺陷儿、智力低下宝宝等不良情况发生。并且在移植时由于使大脑皮层无法正常分泌激素,造成下丘脑垂体卵巢反馈调节机制异常,使血管处于收缩状态中、子宫肌肉收缩紊乱、局部血流异常从而导致子宫内环境不佳,阻碍子宫内膜的生长,降低内膜容受性,以致胚胎不能顺利着床率。
所以说,赴美做试管婴儿,内分泌异常是会影响成功率的。故而,在美国EDEN生殖医院,对于内分泌异常的女性,专家会先查明具体是何原因导致,之后进行相对应的诊)。并且根据实际情况科学指导用药,等待女性内分泌水平恢复到平衡状态后再进入试管周期,帮助顺利获取得足够数量的优质成熟卵子,提高胚胎移植成功率,实现生育梦想。
内分泌异常,赴美做试管婴儿如何提高成功率,有哪些方法?
对于内分泌失调的女性,美国EDEN专家会为之科学制定专属合适的诊疗方案,合理用药,调整内分泌,使各项激素水平恢复平衡状态,然后通过先进的IVF技术进行助孕,帮助提高试管婴儿成功率,给予客户即安全又高效的试管周期,助您早日顺利获得健康的孩子。
1、对症诊疗:调整内分泌,使激素水平恢复平衡
进入试管周期前,美国EDEN专家会先通过相关的检查详细了解女性体内的激素水平、卵巢功能以及子宫内环境情况,然后对症诊疗,科学合理使用药物调整内分泌,待激素水平恢复平衡后即可开展试管周期。例如专家会结合女性的实际身体情况规范合理使用药物,而且在使用药物过程中,实时监测激素水平的数值,再根据具体情况酌情增减,,使内分泌水平恢复正常,同时确保女性的安全健康,为试管做好充足的准备。
EDEN专家建议,女性要保持良好的生活习惯,这也有利于调整内分泌水平,同时还能提高卵子的质量和增强子宫内膜的容受性,可为试管助孕加分,例如:要合理膳食,保持均衡营养,多食用蛋白含量高的食物和抗氧化水果(如草莓、蓝莓等)。此外,要多注意休息、保持充足的睡眠,远离电离辐射;坚持锻炼身体,如有氧运动,跑步、游泳、瑜伽等。并且要减少压力,保持愉快舒畅的心情。
2、科学促排:制定促排方案,获得优质卵子
经过对症调理以及待身体恢复后,美国EDEN专家会为女性量身制定合适的促排方案,进行科学促排和取卵,帮助获得优质成熟的卵子,为试管奠定坚实的基础。例如专家会根据女性的年龄、卵巢功能以及激内分泌水平等制定合适的促排方案,使用经过美国FDA监管认证的无副作用的药物进行促排卵,提高获卵率,试管后续环节打下良好的基础。
提示:对于卵巢功能良好的女性使用的是大促或拮抗剂方案,而对于卵巢功能衰竭且大龄的女性,采用的是专家特地研制的克罗米芬方案。并且在使用药物期间,EDEN专家还会实时跟踪和监测,通过验血查看激素水平以及阴超检查准确掌握卵泡发育情况,在根据女性对药物的反应程度及时进行调整,使之达到理想的效果,然后在合适的时机进行安全无痛取卵,在确保女性健康的基础上获取得优质成熟的卵子。
3、安全移植:选择合适时机移植,提高着床率
完成取卵后,美国EDEN专家会通过单精子注射技术将卵子和精子结合受精,并将其培育至第五天形成囊胚,之后对其进行PGS/PGD基因检测,保障囊胚的健康。
接着便是进行胚胎移植。通常,在移植前EDEN专家会先检查女性的子宫内环境,了解子宫内膜的厚度及宫腔的具体情况,查看是否满足移植的基本条件。若是由于内分泌失调导致子宫内膜过薄或是过厚,容受性差,那么专家会使用药物对其进行调理,改善子宫内环境,提高内膜容受性,待子宫内膜厚度达到8-12mm、并且宫腔内血运丰富、细胞分裂良好以及形态结构正常时再将健康囊胚移植到女性子宫内合适的位置,从而提高胚胎的着床率。
一般情况下,在胚胎移植成功后,EDEN专家会根据女性的身体情况注射适量的天然黄体酮或HCG,以促进孕激素的合成与分泌,支持黄体功能,帮助内膜更好的生长,提高子宫容受性,进而提高囊胚的着床率。同时专家会科学指导服用保胎药物(如孕酮、雌激素等药物),以维持妊娠,为胎儿的生长发育创造更好的条件,确保孕期的顺畅。
正常情况下,人体内分泌系统处于一种平衡状态,各种激素水平保持平衡。体内各种分泌腺分泌的物质与神经系统一起调节人体的代谢和生理功能,并协同各种酵素维持人体内环境的相对稳定性。所以一旦内分泌失衡,随即身体将出现各种体征或异常,研究发现,这不仅会影响自身健康,对生育也是危害巨大。
譬如,若是女性发生内分泌紊乱,那么不仅会引起各类妇科内分泌的疾病,例如子宫内膜异位症、月经不规律、闭经等不良情况,从而引发不孕不育。此外,对于做试管婴儿的客人,如果是内分泌紊乱,激素水平失衡,倘若没有调整就直接进入试管周期,那么也会对整个妊娠结局造成不良的影响。
内分泌失衡对试管的两大影响
1、影响促排效果
研究表明,在试管助孕周期中,倘若女性发生内分泌紊乱,会使大脑皮层无法正常分泌激素,造成下丘脑垂体卵巢反馈调节机制异常,让卵泡无法正常发育成熟,致使影响促排,导致取卵失败。
美国试管专家表示,卵巢属于女性性腺,即女性的排卵、分泌激素、内分泌平衡等均与卵巢功能密切相关。当女性内分泌失调,即体内的各种激素水平出现或高或低的情况,这种状态下进行促排卵,卵巢功能对促排卵药物的反应可能不佳,从而影响到多个基础卵泡的正常发育。
并且内分泌失调的女性极可能患有多囊卵巢综合症,此类女性卵巢内的基础卵泡往往比较多,但往往不能发育成熟,且卵子质量不佳。如果前期未进行任何处理或调养,直接进行促排卵,那获得的卵子质量也不高或不成熟,进而影响到试管成功率。
2、降低胚胎着床率
内分泌失调,会造成血管处于收缩状态中、子宫肌肉收缩紊乱、局部血流异常导致子宫内环境不佳,阻碍子宫内膜的生长,导致子宫容受性变差,降低胚胎着床率,或是导致胎停流产。
而黄体功能不全是内分泌失调性不孕较为常见的表现,黄体的作用是协助分泌雌激素和孕激素,使子宮内膜继续生长,为胚胎着床做准备,也是维持妊娠所必需。试管专家指出,当黄体功能不足,使子宫内膜的分泌反应不良或早期妊娠蜕膜反应不良,就会影响胚胎着床或导致流产。另外,当孕激素过少而雌激素过多,会造成子宫内膜持续增厚或发生子宫内膜病变,包括子宫内膜癌等问题,这也使胚胎难以顺利在子宫内着床,明显降低了胚胎着床率。
那么,内分泌失衡可以赴美做试管吗?具体有哪些保障?
对此,美国专家表示,对于内分泌失衡的女性,是可以赴美做试管的。由于每位客户的实际情况不同,所以专家会为之制定专属合适且行之有效的诊疗方案,助实现好孕梦想。即美国,专家会先对症诊疗,科学合理用药,调整激素水平,使之恢复平衡状态,之后再进入试管诊疗周期,全方位提高IVF成功率,给予客户安全、高效的试管周期,助好孕优生。
一、调理身心状态,改善内分泌
1、饮食:生活饮食搭配合理,若是饮食不规律也会导致女性内分泌失衡,为此生殖专家建议先调整饮食,做到营养均衡,多吃绿色蔬菜、水果,少吃辛辣、油炸、高热量的食品。且遵循少食多餐为原则,还可多食用抗氧化的水果,如草莓、蓝莓等,以及多吃高蛋白、高纤维、易消化的食物,补充多种维生素。
2、睡眠:睡眠不足会导致新陈代谢失调,若是经常熬夜或作息不规律,会导致内分泌失调。所以专家提倡保持良好睡眠,充足而高质量的睡眠有助于内分泌的调节,且建议规律作息,保持充足的睡眠,为试管诊疗提供有利保障。
3、运动:运动能加快人体的新陈代谢,提高身体素质,增强人体免疫力,有效改善内分泌失调引起的食物不振、精神不佳等状况,为开展试管周期做充分准备。因此,专家倡导坚持每天有氧运动半小时以上,比如慢跑、瑜伽、游泳等,使血液中含氧量增加,改善内分泌,缓解紧张情绪从而提升卵子质量。
4、心态:情绪对内分泌的影响也是非常大的,若是女性长期处于焦虑、紧张、急躁的不良情绪下,体内会大量产生一种焦虑激素,加重心理负担,此时大脑皮层就无法正常分泌激素。故而,专家建议进行试管助孕的朋友,要适当放松心情,舒缓压力,维持平和心态,助早日达成所愿。
二、科学合理促排,提高获卵率
在进入试管周期之后,专家会通过药物调理使内分泌水平恢复正常,之后再根据女性的情况科学合理促排,以致使之达到理想的促排效果,提高获卵率,为试管奠定坚实的基础。
在,专家会根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数目以及激内分泌水平等,制定合适的促排方案。然后使用无副作用的促排药物进行促排卵,并且专家在使用药物期间会实时跟踪和监测,通过验血查看激素水平以及阴超检查准确掌握卵泡发育情况,了解女性对促排卵药的反应程度,并及时进行调整。而后在合适的时机进行安全无痛取卵,以便获得足够数量的优质卵子。
三、改善子宫内环境,提高着床率
为了提高胚胎的着床率,通常在移植前,专家会先检查女性的子宫内环境,准确判断子宫内膜的厚度及宫腔的具体情况,查看是否存在异常。若是因为内分泌失调导致内膜过薄或是过厚,容受性差,那么专家则为其针对症状进行调理,改善子宫内环境,提高子宫容受性,待恢复之后即子宫内膜厚度8-12mm、血运丰富、细胞分裂良好以及形态结构正常时再进行移植,以此来保障好孕率。
此外,正常情况下,美国专家在囊胚移植前后还会根据女性的实际情况注射适量的天然黄体酮或HCG,促进黄体细胞增生,促进孕激素的合成与分泌支持黄体功能,有助于内膜增长,提高子宫容受性,提高胚胎着床率,且为胎儿的生长发育提供优越的环境,维持妊娠,确保周期的顺畅。
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